关键词：贺献芝 窦房结 神经调节 房室传导系统 编者按：窦房结及房室传导系统的严重病变通常需植入起搏器来解决，随着分子生物学和细胞生物学的发展,生物起搏包括基因治疗，干细胞或窦房结组织起搏细胞（pacemaker cell）移植成为研究热点。然而窦房结组织内的P细胞能否调控、分化和增殖，达到生物治疗目的是一个值得探讨的课题，相信在不久的将来这一设想将会变成现实。 前言 窦房结及房室传导系统的严重病变通常需植入起搏器来解决，随着分子生物学和细胞生物学的发展,生物起搏包括基因治疗，干细胞或窦房结组织起搏细胞（pacemaker cell）移植成为研究热点。然而窦房结组织内的P细胞能否调控、分化和增殖，达到生物治疗目的是一个值得探讨的课题，相信在不久的将来这一设想将会变成现实。1. 神经调节蛋白-1（NRG-1）对P细胞的调控作用 神经调节蛋白-1[1,2]是神经调节素家族成员之一，是一种调节和保护性生长因子，神经调节蛋白-1编码基因位于第8号染色体短臂（8P），是一个约1.44MB的大基因，主要有3种转录异构体，可以表达至少15种多肽，不同转录异构体均表达一段类似于表皮生长因子（EGF）的肽段，这种结构域对于细胞间的信号传递至关重要。心内膜和血管内皮细胞表达NRG-1[3,4]。 在一种可能的信号传递模型中，成熟的NRG-1被水解，释放出包含有EGF结构域的N端，后者与接受信号细胞内膜上的ErbB型赖氨酸激酶受体结合[5]。ErbBs属于表皮生长因子家族（EGFR），