一  长期单独使用替米沙坦及与雷米普利联合应用的全球终点试验    （Ongoing Telmisartan Alone and in combination with Ramipril Global Endpoint Trial ，ONTARGET）     ONTARGET研究显示，对于血管性疾病和高危糖尿病患者替米沙坦的效果不劣于雷米普利，但提供了更好的耐受性，表现在极低的咳嗽和血管神经性水肿发生率。二者联合治疗并没有优于单药雷米普利，不良事件反而增加。    HOPE研究充分证实了ACEI雷米普利在降低心血管死亡、心梗、脑卒中以及心衰再住院率方面的益处，ONTARTET纳入标准与HOPE完全相同，包括年龄≥55岁，合并冠状动脉疾病、外周动脉闭塞性疾病（PAOD）、脑血管事件或伴终末靶器官损害的糖尿病患者。研究在40国家733个中心医院进行，共入组25620个高危患者。在3周的单盲导入期后，随机分为雷米普利单药治疗组（8576人），替米沙坦单药治疗组（8542人），和二者联合治疗组（8502人），平均随访56个月。一级复合终点包括心血管死亡、心肌梗死、卒中或心衰住院。    研究结束雷米普利组SBP/DBP降低 6.0/4.6mmHg，替米沙坦组降低6.9/5.2 mmHg，联合治疗组降低 8.4/6.0 mmHg。三组一级心血管事件联合终点一致，与雷米普利组相比，替米沙坦组咳嗽(1.1% vs. 4.2%, P<0.001)和血管神经性水肿(0.1% vs. 0.3%, P = 0.01)发生率较低